Trauma. 2° edición

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Trauma. 2° edición
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Disponibilidad: En existencias

Trauma. 2° edición

Categoría: Medicina

Autor: Carlos Hernando Morales Uribe

Universidad: Universidad de Antioquia

Universidad de Antioquia

País: Colombia

Categoría: Medicina

Año de Edición: 2015

2015

Idioma: Español

Formato: Libro Impreso

Número de páginas: 974

ISBN: 9789587146431

9789587146431
Los enfermos traumatizados, muchos de ellos graves, deben recibir atención inmediata a partir del diagnóstico precoz y del uso racional de los métodos disponibles, lo que debe derivar en el tratamiento acertado y el seguimiento correcto para la detección oportuna de posibles complicaciones; procedimientos que buscan garantizar un buen resultado terapéutico. La segunda edición de esta obra busca que siga siendo una valiosa fuente de consulta para la atención del paciente traumatizado, con actualizaciones sobre temáticas como la epidemiología del trauma, aspectos legales de la práctica médica, evaluación de severidad de las lesiones, lo mismo que sobre las diferentes etapas de atención.
Descripción

Detalles

Los enfermos traumatizados, muchos de ellos graves, deben recibir atención inmediata a partir del diagnóstico precoz y del uso racional de los métodos disponibles, lo que debe derivar en el tratamiento acertado y el seguimiento correcto para la detección oportuna de posibles complicaciones; procedimientos que buscan garantizar un buen resultado terapéutico. La segunda edición de esta obra busca que siga siendo una valiosa fuente de consulta para la atención del paciente traumatizado, con actualizaciones sobre temáticas como la epidemiología del trauma, aspectos legales de la práctica médica, evaluación de severidad de las lesiones, lo mismo que sobre las diferentes etapas de atención.
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UniversidadUniversidad de Antioquia
PaísColombia
Año de Edición2015
Número de Páginas974
Idioma(s)Español
TerminadoRústica
Alto y ancho17 x 24 cm.
Tipo Productolibro
Autor

Carlos Hernando Morales Uribe

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Tabla de Contenido


Los autores 
Presentación 

Primera parte 
Generalidades

Epidemiología del trauma 
Definiciones 
Clasificación del trauma 
Implicaciones del trauma en la sociedad 
Impacto del trauma en Colombia 
Mortalidad asociada al trauma 
Modelo epidemiológico del trauma 
Prevención del trauma

Balística
Balística de las armas de fuego 
Clasificación de las armas de fuego 
Composición de un cartucho 
Mecanismo del disparo 
Balística de efecto
Fisiopatología de las heridas por proyectiles de arma de fuego 
Aspectos médico-legales de las lesiones por proyectiles de arma de fuego

Aspectos legales de la práctica médica 
Responsabilidad penal 
Responsabilidad civil 
Justicia contencioso-administrativa 
Responsabilidad ético-disciplinaria 
La historia clínica 
El médico como perito 

Sistemas de trauma 
Definiciones 
¿Qué es un sistema de trauma? 
Historia de los sistemas de trauma 
Desarrollo de un sistema de trauma 
Componentes de un sistema de trauma y emergencias 
Claves en el desarrollo de un sistema de trauma integral y completo 
Componentes de los sistemas de trauma 
Elementos de infraestructura claves en el funcionamiento de un sistema de trauma de enfoque ampliado 

Índices de gravedad del trauma
Historia
Tipos de índices
Aplicaciones
Problemas

Aspectos bioéticos en la atención de las personas con trauma 
Relación entre médico y paciente en trauma
Derechos de los pacientes
Consentimiento informado 
Futilidad o encarnizamiento terapéutico

Segunda parte
Evaluación inicial y reanimación

Atención prehospitalaria del paciente politraumatizado
Introducción
Atención prehospitalaria del trauma 

Atención inicial del paciente politraumatizado
Cuidado prehospitalario
Cuidado intrahospitalario
Revisión primaria
Revisión secundaria

Control de la vía aérea en el paciente traumatizado
Indicaciones para asegurar la vía aérea
Evaluación e intervención de la vía aérea 
Algoritmos para el control de la vía aérea en la sala de urgencias 
Vía aérea fallida y vía aérea difícil en trauma
Exámenes
Manejo general de la vía aérea: más allá de intubar
Situaciones especiales
Conclusiones 

Tratamiento del shock hemorrágico. Evaluación inicial y reanimación
Epidemiología
Etiología
Fenómenos celulares y moleculares
Diagnóstico 
Tratamiento 
Hipotension permisiva
Reanimación farmacológica

Toracotomía de emergencia
Definición
Fisiopatología del trauma de tórax
Indicaciones y contraindicaciones de la toracotomía de emergencia

Control de daños
Aspectos históricos
Conceptos generales 
Radiología intervencionista
Índices de trauma y cirugía de control de daños
Complicaciones de la cirugía de control de daños
Resultados de la estrategia de control de daños
Medidas para lesiones específicas

Anestesia y trauma
Aproximación inicial al manejo del trauma
Manejo de emergencia de la vía aérea
Profilaxis contra la broncoaspiración 
Protección de la columna cervical
Medicamentos anestésicos
Reanimación del shock hemorrágico
Conclusión

Analgesia y sedación en el servicio de urgencias 
Analgesia en el servicio de urgencias
Sedación en el servicio de urgencias
Conclusión

Errores en la atención del paciente traumatizado
Definiciones
Incidencia de errores y heridas olvidadas
¿En qué momento ocurren los errores y las heridas olvidadas?
Errores más frecuentes
Cómo evitar los errores
Conclusión

Tercera parte
Ayudas diagnósticas 

Imagenología en trauma cervical
Anatomía y fisiología
Mecanismo del trauma espinal y lesiones asociadas
Valoración radiológica
Lesiones del plexo braquial
Imagenología en trauma torácico
Generalidades
Aproximación diagnóstica 

Lesiones pulmonares parenquimatosas 
Lesiones pulmonares extraparenquimatosas

Imagenología del trauma abdominal
Epidemiología
Diagnóstico
Traumas específicos

Evaluación imagenológica del trauma vascular 
Diagnóstico 
Métodos imagenológicos
Angiotomografía
Arteriografía
Ultrasonido
Trauma de aorta torácica 

Radiología intervencionista en trauma vascular 
Trauma aórtico
Trauma esplénico 
Trauma hepático
Trauma renal
Trauma pélvico
Trauma de extremidades
Conclusión

Manejo endovascular de heridas penetrantes vasculares craneocervicales
Introducción
Experiencia en Medellín, Colombia
Discusión

Toracoscopia en trauma
Indicaciones
Contraindicaciones
Técnica
Aplicaciones
Complicaciones

Laparoscopia en trauma
Indicaciones
Técnica
Aplicaciones 
Laparoscopia como tratamiento en trauma

Cuarta parte. Evaluación secundaria

Manejo del trauma encefalocraneano 
Datos fisiológicos
Indicadores pronósticos del TEC
Guías de manejo
Sedación y analgesia 
Terapia hiperosmolar
Profilaxis de trombosis venosa profunda 
Profilaxis de la infección
Hipotermia profiláctica
Nutrición
Los sí y los no del TEC

Trauma en oftalmología
Epidemiología
Definición 
Clasificación
Aproximación clínica
Historia clínica 
Examen físico
Elementos para la evaluación oftalmológica básica 
Ayudas diagnósticas en trauma ocular 
Patologías oculares traumáticas más comunes 
Trauma oftalmológico pediátrico

Trauma maxilofacial
Definición 
Epidemiología del trauma
Clasificación de las fracturas maxilofaciales

Trauma del cuello
Anatomía
Evaluación inicial
Evaluación secundaria
Tratamiento
Lesiones específicas

Trauma complejo de la vía aérea y digestiva superior
Anatomía
Etiología e incidencia
Diagnóstico
Clasificación
Tratamiento
Resultados
Complicaciones
Trauma laríngeo pediátrico

Trauma de tórax
Shock
Reanimación
Fracturas costales
Tórax inestable
Fracturas estemales
Contusión pulmonar
Trauma penetrante de pulmón 
Patología pleura

Trauma de la pared torácica
Mecanismos de trauma
Epidemiología
Fracturas costales
Fracturas simples
Fracturas de primera y segunda costilla
Fracturas costales múltiples y tórax inestable 
Fractura estemal

Trauma traqueobronquial y del pulmón
Diagnóstico 
Tratamiento
Toracoscopia aplicada al trauma de tórax

Traumatismo cardíaco 
Aspectos generales
Etiología del trauma cardíaco
Aspectos morfológicos relevantes 
Topografía de importancia en el trauma cardíaco
Cuadro clínico del paciente con lesión cardíaca 
Aspectos quirúrgicos relevantes del paciente con herida precordial

Traumatismo de grandes vasos del tórax 
Lesiones penetrantes de los grandes vasos
Lesiones no penetrantes
Otras ayudas diagnósticas
Angiografía

Trauma del esófago
Anatomía 
Etiología del trauma del esófago
Presentación inicial 
Métodos diagnósticos
Tratamiento
Irrigación mediastinal y drenaje
Quemaduras por cáusticos

Trauma abdominal
Anatomía
Clasificación
Métodos diagnósticos en el trauma abdominal 
Trauma abdominal cerrado
Trauma penetrante

Trauma del diafragma
Reseña histórica
Anatomía y fisiología en el trauma del diafragma
Epidemiología
Historia natural de las lesiones diafragmáticas
Diagnóstico
Manejo quirúrgico 

Trauma de estómago y de intestino delgado 
Contexto histórico
Trauma de estómago
Trauma intestinal
Postoperatorio
Complicaciones

Trauma del duodeno
Incidencia y mortalidad
Diagnóstico
Clasificación
Tratamiento
Complicaciones

Trauma de páncreas
Mecanismo y frecuencia
Diagnóstico
Clasificación
Evaluación intraoperatoria
Manejo no operatorio
Manejo quirúrgico
Complicaciones

Trauma hepático
Epidemiología
Anatomía quirúrgica y mecanismos de lesión
Clasificación
Diagnóstico
Manejo inicial
Manejo no operatorio
Manejo operatorio
Complicaciones

Trauma de la vesícula y de las vías biliares
Trauma cerrado
Trauma penetrante
Manifestaciones clínicas
Diagnóstico
Clasificación
Tratamiento
Complicaciones 

Trauma de bazo
Anatomía, circulación, inervación y drenaje linfático 
Histología
Funciones
Historia
Fisiopatología de la lesión esplénica 
Tratamiento inicial
Clasificación de la lesión esplénica 
Métodos diagnósticos
Tratamiento

Trauma de colon y recto
Historia
Mecanismos de lesión
Presentación clínica y diagnóstico
Tratamiento del trauma de colon
Manejo específico del trauma de colon
Trauma de recto

Trauma vascular abdominal
Mecanismo del trauma
Anatomía
Diagnóstico
Paciente estable
Paciente inestable
Tratamiento
Tipos de lesiones vasculares abdominales

Trauma urogenital
Trauma renal
Trauma ureteral
Trauma vesical
Trauma uretral

Fracturas de la pelvis. Papel del ortopedista
Generalidades
Bases anatómicas 
Clasificación
Evaluación clínica
Evaluación imagenológica
Principios de tratamiento
Estabilización ósea
Momento de la cirugía
Complicaciones
El futuro

Trauma de pelvis y perineal. Visión del cirujano
Introducción 
Generalidades 
Algoritmo de manejo 
Angiografía 
Empaquetamiento pélvico 
Combinación de empaquetamiento pélvico y angiografía
Trauma perineal

Manejo del trauma raquimedular 
Manejo agudo. Sospecha de trauma raquimedular
Reanimación eficaz
Inmovilización apropiada y transporte 
Triage para los sistemas de salud
Evaluación neurológica
Evaluación radiológica 
Otros traumas
Neuroprotectores
Procedimientos quirúrgicos espinales agudos
Anestesia en trauma espinal
Dolor y ansiedad: analgesia y sedación 
Cuidado de la piel
Trombosis venosa profunda
Manejo respiratorio
Tracto urinario
Tracto gastrointestinal
Nutrición 
Pronóstico de recuperación neurológica
Rehabilitación 
Factores psicosociales
Manejo crónico 
Estimulación cerebral profunda, espinal y periférica. Bombas de baclofeno 

Trauma retroperitoneal
Anatomía
Hematomas retroperitoneales 
Heridas penetrantes en flanco y pared posterior

Síndrome compartimental abdominal
Historia
Definición
Epidemiología
Etiología
Fisiopatología 
Diagnóstico
Tratamiento
Laparotomía descompresiva
Alternativas a la descompresión abdominal
Complicaciones de la descompresión quirúrgica y abdomen abierto
Pronóstico 

Trauma vascular de las extremidades
Historia
Epidemiología y etiología
Fisiopatología
Hallazgos clínicos
Diagnóstico
Clínica 
Índice de presión arterial (tobillo/brazo o muñeca/brazo)
Dúplex color
Angiotomografía
Arteriografía
Tratamiento
Complicaciones y factores de riesgo 
Manejo de las fracturas en los pacientes politraumatizados
Paciente poli traumatizado
Radiología
Tratamiento inicial
Tromboembolismo venoso
Particularidades de algunas lesiones

Trauma de tejidos blandos de las extremidades
Generalidades
Anatomía 
Fisiopatología
Evaluación y manejo

Síndrome compartimental de las extremidades
Fisiopatología
Manifestaciones clínicas
Tratamiento

Trauma de mano
Generalidades
Anatomía
Tratamiento inicial del trauma de mano
Aspectos generales
Historia clínica
Examen físico
Manejo de las heridas 
Manejo de lesiones osteoarticulares y de los aparatos musculotendinosos 
Inmovilización
Vendajes
Medidas anti edema
Quemaduras de la mano
Reimplantes

Quinta parte 
Situaciones especiales

Trauma en el paciente pediátrico
Fisiología del trauma pediátrico
Aproximación diagnóstica al paciente con trauma
Trauma de abdomen
Trauma de tórax
Trauma por abuso infantil

Trauma durante el embarazo
Epidemiología
Importancia de los cambios fisiológicos
Tipos más frecuentes de trauma
Complicaciones maternas
Complicaciones fetales
Ayudas diagnósticas
Atención 
Cesárea perimorten
Violencia
Suicidio
Trauma en el anciano
Introducción y estadísticas
Definición y variables
Cambios fisiológicos y patológicos
Severidad de la lesión y triage
Mecanismos de lesión
Reanimación
Conclusiones

Manejo del paciente quemado grave
Definición
Epidemiología
Fisiopatología
Quemaduras eléctricas
Quemaduras en niños
Clasificación
Fórmulas para el cálculo de los líquidos
Reanimación del paciente quemado 
Protocolo de manejo del paciente quemado en el Hospital Universitario de San Vicente Fundación 

Sexta parte 
Cuidado crítico

Insuficiencia respiratoria 
Criterios diagnósticos de insuficiencia respiratoria aguda 
Principales causas de insuficiencia respiratoria aguda en el adulto joven con trauma 
Soporte hemodinámico avanzado del paciente traumatizado 
Reanimación y monitorización hemodinámica
Signos vitales
Evaluación del volumen circulante y la respuesta a líquidos 
Reanimación dirigida por metas
Lesión renal aguda y trauma
Etiología
Fisiopatología
Diagnóstico
Relación bun:creatinina
Electrocardiograma
Tratamiento
Complicaciones en falla renal aguda 
Trastornos de la coagulación en el paciente traumatizado
Fisiología
Hipotermia 
Acidemia
Hemodilución
Transfusión masiva
Coagulación intravascular diseminada 
Laboratorio 
Pruebas plaquetario cuantitativas y cualitativas
Tromboelastografía
Transfusión de plasma 
Transfusión de plaquetas
Transfusión crioprecipitado
Factor VII 
Tromboprofilaxis 
Antifibrinolíticos 
Desmopresina 
Factor XIII 
Concentrado de complejo protrombina

Complicaciones gastrointestinales en pacientes traumatizados 
Sangrado gastrointestinal
Pancreatitis postraumática
Manejo de la pancreatitis aguda leve
Manejo de la pancreatitis aguda severa
Disfunción hepática
Colecistitis acalculosa aguda
Síndrome compartimental abdominal
Seudoobstrucción aguda del colon 
Infección asociada a Clostridium difficile, diarrea y colitis 
Peritonitis postraumática
Isquemia mesentérica aguda

Infecciones en el paciente traumatizado en la unidad de cuidados intensivos. Soporte y tratamiento 
Enfoque diagnóstico de infección en el paciente poli traumatizado 
Factores que incrementan el riesgo de infecciones
Predictores de infección en el paciente poli traumatizado 
Cuadro clínico y enfoque terapéutico de las principales infecciones asociadas al trauma 
Consideraciones especiales para el uso de antibióticos 

Terapia y soporte nutricional en el paciente traumatizado 
Definiciones y aspectos epidemiológicos
Clasificación actual de la desnutrición
Respuesta aguda al trauma
Respuesta al ayuno
Indicaciones para iniciar soporte nutricional en paciente quirúrgico 
Ruta ideal de administración de soporte nutricional
Accesos enterales
Nutrición parenteral periférica
Catéter ideal para brindar soporte parenteral
Conclusión 
Disfunción orgánica múltiple en trauma
Historia
Definición
Epidemiología
Fisiopatología
Manifestaciones clínicas
Pronóstico
Tratamiento
Conclusión

Séptima parte
Rehabilitación

Rehabilitación de los pacientes traumatizados
Evaluación
Herramientas de rehabilitación
Problemas en la atención del trauma
Índice analítico 

Reseñas